[Retinopathy of prematurity: casuistics between 1996 and 2001]. / Retinopatía del prematuro. Casuística de los años 1995-2001.

BACKGROUND: Retinopathy of prematurity (ROP) is a cause of neurosensorial morbidity. OBJECTIVES: To study the incidence, associated risks factors, treatment, and outcome of ROP in premature infants born at less than 32 weeks in our hospital. METHODS: We performed a descriptive study of patients born between the January 1, 1995, and December 31, 2001, in Sant Joan de Déu Hospital in Barcelona (Spain) at <= 32 weeks of gestation who survived until their first month of life. An ocular evaluation was performed between weeks 4 and 6 of life and was repeated every 1-2 weeks until retinal vascularization was complete. Ocular sequelae and visual function were evaluated. Bivariate comparison of groups with and without ROP was performed. RESULTS: Of the 324 patients evaluated, 74 presented ROP (22.8 %), of which 63 patients (21.7 %) were classified as stage 1 or 2 and 11 (3.7 %) as stage 3. An inverse correlation between the incidence of retinopathy and weight and gestational age was found. Threshold disease (3 plus) was detected in 9 patients (16 eyes; 3.1 % of the study sample and 12.1 % of the neonates with retinopathy). All of these neonates were treated with laser therapy. Ocular sequelae were mild in 2.7 % of the patients, moderate in 0.6 % and severe in 0.6 %. The visual function (n 236) of infants with ROP (n 74) was altered in 4 patients (1.7 %). Of these, alterations were severe in 2 patients (0.8 %). Bivariate analysis revealed significant differences (p < 0.001) in low birth weight, gestational age, days of oxygen therapy, days of mechanical ventilation, days of antibiotic therapy, and number of blood transfusions. CONCLUSIONS: In this study the incidence of ROP was similar to that in other centers. Development of ROP was strongly associated with its various risk factors. Severe stages were not seen above 30 weeks of gestational age. The results of laser therapy were optimal, with fewer alterations in ocular examination and visual function than those estimated in patients without treatment.

Retinopatía del prematuro. Casuística de los años 1995-2001 / Retinopathy of prematurity: casuistics between 1996 and 2001

Antecedentes: La retinopatía del prematuro (ROP) es una causa de morbilidad neurosensorial. Objetivos Estudiar la incidencia, factores de riesgo asociados, tratamiento y evolución de la retinopatía de la prematuridad en recién nacidos pretérmino menores de 32 semanas procedentes de nuestro hospital. Métodos: Pacientes nacidos entre 1 de enero de 1995 y 31 de diciembre de 2001 en el Hospital Sant Joan de Déu (Barcelona) con 32 semanas de edad gestacional, que han sobrevivido hasta el mes de vida. Se les realizó fondo de ojo entre las 4 y 6 semanas de vida, continuando con el examen cada 1-2 semanas, hasta su completa vascularización. Seguimiento evolutivo de las secuelas del fondo de ojo y función visual. Estudio descriptivo con comparación bivariable entre los grupos con y sin ROP. Resultados: De los 324 casos estudiados, 74 presentaron ROP (22,8 por ciento), de los cuales se clasificaron de estadios 1 y 2 a 63 pacientes (21,7 por ciento) y de estadio 3 a 11 (3,7 por ciento). Se evidenció una correlación inversa entre la incidencia de retinopatía y el peso o la edad gestacional. El estadio umbral (3 plus) se detectó en 9 casos (16 ojos) (3,1 por ciento de la muestra de estudio y 12,1 por ciento de los recién nacidos afectados de retinopatía) que se trataron con fotocoagulación con láser. Las secuelas del fondo de ojo fueron leves en el 2,7 por ciento de pacientes, moderadas en el 0,6 por ciento y graves en el 0,6 por ciento. La función visual (n 236) de los recién nacidos con ROP (n 74) se encontró alterada en 4 pacientes (1,7 por ciento de los explorados) de los cuales fue grave en 2 (0,8 por ciento). En el análisis bivariante, el bajo peso al nacer, la edad gestacional, días de oxigenoterapia y ventilación mecánica, días de antibiótico, número de transfusiones de sangre mostraron diferencias significativas (p < 0,001). Conclusiones: En este estudio la incidencia de ROP es similar a la de otros centros y se ve una fuerte asociación a distintos factores de riesgo para su aparición. No se observan estadios graves a partir de las 30 semanas. Los resultados de la fotocoagulación con láser son óptimos, con disminución de las secuelas en el fondo de ojo y en la función visual las estimadas sin tratamiento (AU)